毋庸置疑，《美国末日》是一款相当暴力的游戏。但尽管如此，其创意总监Neil Druckmann表示，这款游戏并不是在无故地盲目追求暴力。
“在这款游戏里面，暴力并不是随意且无道理地出现的。暴力完全是源于一种基调;而这种基调是游戏里乔尔和艾丽必须面对的残酷现实。我们必须要让玩家感受到那种紧迫感和活生生的现实感。因此为了让玩家身临其境体会到乔尔和艾丽的险境，我们才在游戏中置入了这么多暴力元素。”
Druckmann同时也提及到艾丽在游戏中的角色以及她对暴力的态度：
“她对暴力的态度大概跟大家都有那么一点点不同——在那个世界里，她看到过活生生的人被处死，目睹过活蹦乱跳的人染绝症，见证了染病的人怎样被砍掉脑袋……乔尔做的一些残忍的事也会困扰她，但是一旦越过这重心理障碍倒是能获得安宁。”
有的情况下，玩家能够避免遭遇其他人。但是每当玩家杀死了其他人的时候，也一定会觉得难受——因为其他人也在尽最大努力去生存。
