小岛秀夫在正在进行的开发者大会上确认2012年VGA大奖上公布的神秘游戏《幻痛》就是《合金装备》系列第五代正统续作，游戏与此前公布的《合金装备:原爆点》为一款游戏，二者共同构成《合金装备5：幻痛(Metal Gear Solid V: The Phantom Pain》。游戏严格意义上的首段宣传片和首批画面正式公开(点击进入《合金装备5：幻痛》官网)，游戏对应发售平台为XBOX360和PS3，发售时间尚未确定。下面是游戏首批详情。
《合金装备：原爆点》为《合金装备5：幻痛》前传
《合金装备：原爆点》游戏为《合金装备5：幻痛》的前传，《原爆点》事件九年后《合金装备：幻痛》开始，这期间正是Big Boss昏迷的九年。游戏其中《合金装备：原爆点》中Snake被困在古巴的囚营中，游戏应该发生在《和平行者》之后。在影像中被攻击之后，Snake陷入昏迷之中，九年之后醒来则正是《和平行者5：幻痛》中的事件。
《合金装备5：幻痛》开场教学
项目的开发代号为TPP，即《幻痛(The Phantom Pain)》简写，下面是《合金装备：幻痛》游戏首段宣传片。
《合金装备5：幻痛》首段影像
《合金装备：原爆点》和《合金装备5：幻痛》为一款完整的游戏，其中《合金装备：原爆点》为《合金装备5》前传游戏。
Miller在游戏首段宣传片中短暂出现。
Big Boss陷入昏迷第九年。
宣传片使用Fox引擎实时运行。在宣传片中我们看到的是Snake从昏迷中除此醒来，游戏开始教程阶段。
游戏教程初期为线性，主要为熟悉操作，后期为开放世界。
Big Boss似乎有一个移植的机械手臂，类似《合金装备：和平行者》里的Zadornov。
David Hayter或Richard Doyle不再为Snake配音，配音演示似乎要采用新人。
小岛秀夫制作的Joakim Mogren假面
